Quels sont les symptômes du Sibo ?

Le SIBO, ou « Small Intestinal Bacterial Overgrowth », désigne une prolifération excessive de bactéries dans l’intestin grêle, une zone normalement peu colonisée par la flore microbienne. Ce déséquilibre bactérien perturbe le bon fonctionnement digestif et peut être à l’origine de nombreux troubles chroniques souvent mal diagnostiqués. Longtemps confondu avec d'autres pathologies digestives comme le syndrome de l’intestin irritable, le SIBO mérite une attention particulière. Reconnaître ses symptômes est une étape essentielle vers un diagnostic et une prise en charge adaptés.

Troubles digestifs fréquents

Ballonnements et distension abdominale

Le symptôme le plus courant du SIBO est une sensation de gonflement importante, souvent juste après les repas. Les gaz produits par la fermentation bactérienne dans l’intestin grêle créent une pression qui provoque cette distension inconfortable.

Flatulences et éructations

La fermentation excessive des glucides et fibres non digérées entraîne une production accrue de gaz, causant des flatulences fréquentes et parfois nauséabondes, ainsi que des éructations.

Diarrhée ou constipation

Le SIBO perturbe l’absorption des nutriments et peut provoquer des selles molles, liquides ou au contraire une constipation sévère. Ces troubles peuvent alterner ou s’installer de manière chronique.

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Manifestations extra-digestives

Fatigue persistante

Le déséquilibre bactérien entraîne une mauvaise assimilation des vitamines et minéraux, ce qui peut conduire à une fatigue chronique, même avec un sommeil suffisant et une alimentation équilibrée.

Troubles de l’humeur

Il existe un lien étroit entre l’intestin et le cerveau, souvent appelé « axe intestin-cerveau ». Le SIBO peut ainsi contribuer à des troubles de l’humeur, de l’anxiété, voire de la dépression légère à modérée.

Douleurs articulaires

Chez certaines personnes, les toxines libérées par la prolifération bactérienne peuvent provoquer des douleurs musculaires ou articulaires similaires à celles observées dans les maladies inflammatoires.

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Symptômes liés aux carences nutritionnelles

Perte de poids inexpliquée

Le SIBO interfère avec l’absorption des graisses, des protéines et des glucides. Cela peut entraîner une perte de poids involontaire, même en l’absence de régime restrictif.

Anémie ou carence en vitamine B12

Les bactéries en excès consomment certaines vitamines, notamment la B12. Cela peut provoquer une anémie, avec ses signes classiques : pâleur, vertiges, essoufflement à l’effort.

Fragilité des ongles et chute de cheveux

Une mauvaise absorption des nutriments essentiels, notamment le zinc, le fer et les acides aminés, peut affecter la santé des ongles, des cheveux et de la peau.

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Signes spécifiques selon le type de SIBO

SIBO à hydrogène

Ce type est souvent associé à la diarrhée chronique, des douleurs abdominales et une perte de poids. Les bactéries produisent principalement de l’hydrogène en digérant les sucres.

SIBO à méthane

Il se manifeste généralement par une constipation sévère. Ici, ce sont des archées (micro-organismes proches des bactéries) qui produisent du méthane, ralentissant le transit intestinal.

SIBO mixte

Cette forme combine les symptômes des deux précédentes, rendant le diagnostic plus complexe et les symptômes plus variables.

Quand consulter un professionnel ?

Symptômes chroniques et persistants

Si les troubles digestifs durent depuis plusieurs semaines ou reviennent régulièrement malgré un changement alimentaire, il est conseillé de consulter un gastro-entérologue.

Tests de diagnostic à envisager

Le test respiratoire à l’hydrogène et au méthane après ingestion de glucose ou de lactulose est l’examen de référence pour détecter un SIBO. Il mesure la quantité de gaz expirés, indicateurs de la fermentation bactérienne dans l’intestin grêle.

Le SIBO est une pathologie encore mal connue, mais ses symptômes peuvent fortement impacter la qualité de vie. Identifier les signes précoces et comprendre les mécanismes en jeu permet d’orienter le diagnostic et de mettre en place un traitement ciblé. Si tu souffres de troubles digestifs chroniques accompagnés de fatigue ou de carences inexpliquées, n’hésite pas à en parler à un professionnel de santé.