Grincements des dents : causes et solutions
Par Catherine Duchamps
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Le grincement des dents, également appelé bruxisme, est un trouble fréquent qui touche aussi bien les enfants que les adultes. Souvent inconscient, il se manifeste principalement la nuit et peut entraîner, à long terme, des douleurs musculaires, des maux de tête, une usure dentaire prématurée, voire des troubles articulaires au niveau de la mâchoire. Mais pourquoi grince-t-on des dents ? Et surtout, comment y remédier ? Voici un tour d’horizon des causes et des solutions au bruxisme.
Quelles sont les causes du grincement des dents ?
Le stress et l’anxiété : principaux déclencheurs
Le bruxisme est étroitement lié aux tensions nerveuses. Le stress accumulé dans la journée peut se traduire par des contractions musculaires nocturnes inconscientes, responsables des grincements ou des serrages de dents pendant le sommeil.
Un déséquilibre de l’occlusion dentaire
Un mauvais alignement des dents ou une malocclusion (déséquilibre dans la manière dont les dents supérieures et inférieures se rencontrent) peut provoquer un réflexe de grincement, le corps cherchant à "corriger" ce désalignement.
Les troubles du sommeil
Les apnées du sommeil, les micro-réveils fréquents ou les phases de sommeil léger favorisent les mouvements involontaires des mâchoires, augmentant les risques de bruxisme.
La prise de certaines substances
La consommation excessive de caféine, d’alcool ou de tabac peut aggraver le bruxisme. Certains médicaments (comme les antidépresseurs) peuvent également avoir pour effet secondaire d’induire des grincements de dents.
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Quelles sont les conséquences du bruxisme ?
L’usure prématurée des dents
Le frottement continu des dents les unes contre les autres entraîne une érosion progressive de l’émail, rendant les dents plus sensibles et fragiles.
Douleurs musculaires et articulaires
Le bruxisme sollicite de manière excessive les muscles de la mâchoire, ce qui peut entraîner des douleurs aux tempes, à la nuque, aux épaules, et même des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).
Troubles du sommeil et fatigue
Le bruxisme perturbe la qualité du sommeil, provoquant des réveils nocturnes, une fatigue persistante et parfois des maux de tête au réveil.
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Quelles solutions pour arrêter de grincer des dents ?
La gouttière occlusale : une protection mécanique
Le port d’une gouttière nocturne, réalisée sur mesure par un dentiste, est la solution la plus couramment prescrite. Elle protège les dents de l’usure en absorbant les forces de serrage et en relâchant les tensions musculaires.
La gestion du stress
Apprendre à mieux gérer le stress quotidien est essentiel pour réduire le bruxisme d’origine émotionnelle. Des techniques comme la sophrologie, la méditation, le yoga ou encore la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peuvent être très efficaces.
La kinésithérapie maxillo-faciale
Des séances de rééducation auprès d’un kinésithérapeute spécialisé peuvent aider à détendre les muscles de la mâchoire, améliorer la mobilité articulaire et corriger les mauvaises postures.
L’ajustement de l’occlusion dentaire
En cas de malocclusion, le dentiste peut proposer des soins spécifiques : meulage sélectif, orthodontie, ou parfois des restaurations prothétiques pour rétablir un équilibre fonctionnel entre les dents.
Limiter les excitants
Réduire la consommation de café, de thé, d’alcool et éviter le tabac en soirée permet de diminuer l’excitation nerveuse qui favorise le bruxisme nocturne.
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Les traitements complémentaires possibles
Injections de toxine botulique (Botox)
Dans les cas sévères, des injections de toxine botulique peuvent être envisagées pour réduire la contraction des muscles masséters. Ce traitement, temporaire, permet de soulager les douleurs liées au bruxisme.
Approches alternatives
L’ostéopathie et l’acupuncture peuvent également apporter un soulagement en rééquilibrant les tensions musculaires et en agissant sur le système nerveux.
Le grincement des dents, bien qu’assez courant, ne doit pas être pris à la légère. Il peut entraîner des complications dentaires et musculaires importantes si rien n’est fait. La prise en charge repose sur une combinaison de protections mécaniques, de gestion du stress et, si nécessaire, de réajustements dentaires. Un suivi régulier chez le dentiste est indispensable pour prévenir les dommages à long terme.
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