Douleurs au talon ? On vous parle de l’aponévrosite plantaire
Par Catherine Duchamps
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Sommaire
L’aponévrosite plantaire, aussi appelée fasciite plantaire, est une cause fréquente de douleurs au talon. Elle survient lorsque l’aponévrose plantaire, une bande fibreuse reliant le talon aux orteils, s’irrite ou s’enflamme. Très courante chez les sportifs, notamment les coureurs, mais aussi chez les personnes passant de longues heures debout, cette affection peut devenir handicapante si elle n’est pas prise en charge rapidement.
Qu’est-ce que l’aponévrosite plantaire ?
Définition
L’aponévrosite plantaire correspond à une inflammation de l’aponévrose, tissu épais situé sous la voûte plantaire, qui joue un rôle essentiel dans le soutien du pied et l’amortissement des chocs.
Rôle de l’aponévrose plantaire
Elle contribue à la stabilité du pied et à la répartition du poids du corps lors de la marche, de la course ou de la station debout.
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Les causes de l’aponévrosite plantaire
Facteurs mécaniques
Un excès de sollicitation (course à pied, sports d’impact, longues marches) ou une station debout prolongée peut fragiliser l’aponévrose.
Facteurs morphologiques
Les pieds plats, les pieds creux, une mauvaise posture ou le port de chaussures inadaptées favorisent cette pathologie.
Autres facteurs de risque
Surpoids ou obésité
Vieillissement naturel des tissus
Raideur des mollets ou des tendons d’Achille
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Les symptômes
Douleur au talon
La douleur apparaît le plus souvent sous le talon, particulièrement vive le matin au réveil ou après une période d’inactivité.
Gêne à l’effort
La douleur peut diminuer à l’échauffement mais réapparaître après une activité prolongée ou intense.
Évolution possible
Sans traitement, la douleur peut devenir chronique et limiter fortement les activités quotidiennes.
Le diagnostic
Examen clinique
Le médecin interroge le patient sur ses symptômes et examine le pied pour identifier la zone douloureuse.
Examens complémentaires
Dans certains cas, une échographie ou une IRM peut être prescrite pour confirmer l’inflammation ou exclure d’autres causes de douleurs au talon.
Les traitements
Mesures de repos et d’étirement
Réduire les activités sportives intenses
Pratiquer des exercices d’étirement du mollet et de la voûte plantaire
Appliquer de la glace sur la zone douloureuse
Traitements médicaux
Anti-inflammatoires locaux ou oraux
Infiltrations de corticoïdes dans les cas persistants
Solutions orthopédiques
Le port de semelles orthopédiques ou de talonnettes permet de soulager la pression sur l’aponévrose.
Kinésithérapie
Les massages, les ondes de choc et les exercices spécifiques favorisent la guérison.
La prévention
Choisir de bonnes chaussures
Opter pour des chaussures avec un bon amorti et adaptées à son activité est essentiel.
Pratiquer des étirements réguliers
Des étirements du mollet et de la plante du pied aident à maintenir la souplesse des tissus.
Surveiller son poids
Maintenir un poids de forme réduit la pression exercée sur les pieds.
L’aponévrosite plantaire est une affection courante mais parfois invalidante, surtout lorsqu’elle devient chronique. Heureusement, une prise en charge adaptée incluant repos, soins médicaux, kinésithérapie et prévention permet dans la majorité des cas de soulager durablement la douleur et de reprendre ses activités. La vigilance face aux premiers symptômes reste la clé pour éviter une évolution handicapante.
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