Glaucome : quels sont les traitements ?

Le glaucome est une maladie oculaire chronique et silencieuse qui touche plus d’un million de personnes en France. Il s’agit d’une atteinte progressive du nerf optique, souvent liée à une augmentation de la pression intraoculaire. Sans traitement, cette affection peut entraîner une perte de vision irréversible, voire la cécité. Bonne nouvelle : lorsqu’il est dépisté à temps, le glaucome peut être stabilisé efficacement grâce à différents traitements. Découvrez dans cet article les solutions disponibles pour soigner un glaucome, préserver votre vision et améliorer votre qualité de vie.

1. Les collyres : première ligne de traitement

📌 Pourquoi ?
Dans la majorité des cas, le traitement commence par des gouttes ophtalmiques destinées à faire baisser la pression intraoculaire (PIO).

💧 Il existe plusieurs types de collyres :

• Prostaglandines : favorisent l’élimination de l’humeur aqueuse

• Bêtabloquants : réduisent la production de l’humeur aqueuse

• Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique : diminuent la sécrétion intraoculaire

• Alpha-agonistes : diminuent la production et améliorent l’évacuation du liquide

• Associations fixes : combinent plusieurs principes actifs pour plus d’efficacité

✅ Bon à savoir :
✔ L’utilisation est quotidienne et à vie
✔ Une bonne observance est essentielle pour éviter l’évolution de la maladie
✔ Les effets secondaires (irritation, sécheresse, rougeur) sont possibles et doivent être signalés à l’ophtalmologue

2. Le traitement au laser : pour améliorer le drainage

📌 Quand ?
Si les collyres ne suffisent pas à contrôler la pression, ou si le patient les tolère mal, le traitement laser est une option efficace.

🔦 Deux techniques principales :

• Trabéculoplastie au laser (SLT) : utilisée pour le glaucome à angle ouvert, elle améliore le drainage naturel

• Iridotomie au laser YAG : pour le glaucome à angle fermé, elle crée une ouverture dans l’iris pour faciliter la circulation

✅ Avantages :
✔ Procédure rapide et indolore
✔ Peut retarder ou réduire le besoin de collyres
✔ Faibles risques de complications

📌 Limite : l’effet du laser peut diminuer avec le temps, et une nouvelle intervention peut être nécessaire.

3. La chirurgie : en cas d’échec des autres traitements

📌 Pourquoi ?
Lorsque les collyres et le laser ne parviennent pas à stabiliser la pression oculaire, la chirurgie devient indispensable.

🔧 Les interventions possibles :

• Trabéculectomie : création d’un canal d’évacuation de l’humeur aqueuse

• Implant de drainage (valve) : pose d’un dispositif pour réguler le flux de liquide

• Chirurgies mini-invasives (MIGS) : techniques plus légères, souvent combinées à une opération de la cataracte

✅ Bon à savoir :
✔ Intervention sous anesthésie locale ou générale
✔ Efficace pour réduire la pression à long terme
✔ Suivi post-opératoire indispensable pour éviter les complications

4. Les traitements complémentaires et le suivi

Un glaucome bien suivi évolue lentement, ce qui permet de préserver la vue pendant des années.

🧑‍⚕️ Ce que comprend le suivi :

✔ Mesure régulière de la pression intraoculaire
✔ Examen du nerf optique et du champ visuel
✔ Adaptation du traitement si nécessaire

📌 Astuce santé : une bonne hygiène de vie peut aussi jouer un rôle dans le contrôle de la pression oculaire.

✅ À privilégier :

• Activité physique modérée et régulière

• Alimentation riche en antioxydants (légumes verts, fruits rouges)

• Bonne hydratation

• Gestion du stress

5. Existe-t-il un traitement naturel contre le glaucome ?

📌 Réalité : aucun remède naturel ne peut remplacer un traitement médical. Toutefois, certaines approches peuvent accompagner la prise en charge.

🌿 À envisager en complément (avec accord médical) :

✔ Ginkgo biloba : améliore la circulation sanguine oculaire
✔ Acides gras oméga-3 : soutiennent la santé visuelle
✔ Techniques de relaxation : yoga, respiration, méditation pour réduire le stress

🚫 Attention : ne jamais arrêter un traitement prescrit pour tester un produit naturel.

Le glaucome est une maladie silencieuse mais maîtrisable si elle est prise en charge tôt. Grâce aux collyres, aux lasers, à la chirurgie et à un suivi régulier, il est possible de ralentir son évolution et de conserver une bonne qualité de vie visuelle.

✔ Consultez un ophtalmologue régulièrement, surtout après 40 ans
✔ Suivez rigoureusement le traitement prescrit
✔ Restez vigilant face à tout changement visuel

🚀 Et si vous preniez rendez-vous dès aujourd’hui pour un dépistage ? La prévention est la meilleure des protections pour vos yeux.