Tout savoir sur les fractures de fatigue

Vous ressentez une douleur persistante au pied ou à la jambe après un effort physique ? Et si c’était une fracture de fatigue ? Souvent silencieuse au départ, cette blessure est pourtant à prendre très au sérieux. On vous explique tout ce qu’il faut savoir sur ce type de fracture encore trop méconnu.

Qu’est-ce qu’une fracture de fatigue ?

Contrairement à une fracture classique due à un choc brutal, la fracture de fatigue résulte d’un stress mécanique répété sur un os. Elle survient souvent chez les sportifs, les militaires ou toute personne soumise à des efforts physiques prolongés, parfois même chez des débutants qui augmentent trop rapidement l’intensité de leur activité.

C’est en quelque sorte un "épuisement" de l’os. Il se fissure progressivement sans cassure nette, ce qui rend le diagnostic parfois difficile au début.

Qui est concerné ?

Tout le monde peut en être victime, mais certains profils sont plus à risque :

• Les sportifs : coureurs à pied, danseurs, gymnastes…

• Les personnes augmentant brutalement leur activité physique

• Les femmes, notamment en cas de trouble hormonal ou de déficit en calcium

• Les adolescents en pleine croissance

• Les militaires, souvent soumis à des marches intensives

Les symptômes à surveiller

Les fractures de fatigue se manifestent généralement de manière progressive :

• Douleur localisée à l’effort, qui disparaît au repos

• Apparition d’un gonflement léger ou d’une sensibilité au toucher

• Douleur qui devient permanente si rien n’est fait

Le plus souvent, elles concernent les os porteurs : tibia, péroné, métatarsiens du pied, fémur ou bassin.

Comment poser le diagnostic ?

Le diagnostic repose sur un bon interrogatoire et des examens d’imagerie. La radiographie classique ne montre pas toujours la fracture au début. Une IRM ou une scintigraphie osseuse peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Quel traitement ?

Le maître mot, c’est le repos ! Une fracture de fatigue nécessite généralement :

• L’arrêt total de l’activité responsable

• Le port éventuel d’une botte de décharge ou de béquilles

• Des séances de kinésithérapie en cas de besoin

• Une reprise progressive et encadrée de l’activité physique

La guérison prend généralement entre 4 à 8 semaines, parfois plus selon la localisation.

Prévenir plutôt que guérir

Bonne nouvelle : les fractures de fatigue sont évitables. Voici quelques conseils simples à appliquer :

• Évitez d’augmenter trop vite l’intensité ou la durée de votre activité

• Variez les entraînements (natation, vélo, renforcement musculaire…)

• Portez des chaussures adaptées à votre activité

• Assurez-vous d’un bon apport en calcium et en vitamine D

• Écoutez votre corps : une douleur persistante n’est jamais normale

La fracture de fatigue est une blessure sournoise, souvent négligée, mais qui peut avoir des conséquences importantes si elle n’est pas prise en charge. Que vous soyez sportif amateur ou aguerri, la clé réside dans la prévention et l’écoute de vos sensations. En cas de doute, n’attendez pas : consultez pour éviter que la petite fissure ne se transforme en vraie fracture.