Perte de poids : dans quel cas consulter un endocrinologue ?

Quel est le rôle d’un endocrinologue ?

L’endocrinologue est un médecin spécialiste des hormones et des glandes endocrines (thyroïde, pancréas, surrénales, hypophyse…).

Son rôle est d’identifier les dérèglements hormonaux qui peuvent impacter :

• Le métabolisme

• Le poids

• L’appétit

• La répartition des graisses

• L’énergie et le sommeil

En d’autres termes, si votre poids vous pose problème sans cause évidente, un endocrinologue peut aider à en trouver l’origine.

Dans quels cas consulter un endocrinologue pour un problème de poids ?

Voici les principales situations où un avis endocrinologique peut être utile, voire indispensable.

1. Vous prenez du poids sans raison apparente

Si vous avez pris plusieurs kilos sans changer vos habitudes alimentaires ni diminuer votre activité physique, il est important de consulter.

Un trouble hormonal peut être en cause :

• Hypothyroïdie : lorsque la thyroïde fonctionne au ralenti, le métabolisme ralentit aussi. Résultat : prise de poids, fatigue, constipation, frilosité.

• Syndrome de Cushing : excès de cortisol qui provoque une prise de poids, notamment au niveau du ventre et du visage.

• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : fréquente chez les femmes, cette pathologie entraîne une prise de poids difficile à contrôler.

2. Vous n’arrivez pas à perdre de poids malgré vos efforts

Certaines personnes suivent des régimes équilibrés, font du sport… et pourtant, la balance ne bouge pas.

Cela peut être lié à :

• Une hypothyroïdie mal diagnostiquée

• Une résistance à l’insuline (pré-diabète)

• Des troubles hormonaux liés au stress ou au sommeil (cortisol élevé)

• Une ménopause ou une andropause mal accompagnée

L’endocrinologue peut vous aider à faire le point et à trouver la cause de cette stagnation.

3. Vous perdez du poids de façon inexpliquée

Une perte de poids involontaire, sans régime ni effort particulier, doit toujours alerter. Cela peut être le signe :

• D’une hyperthyroïdie (thyroïde trop active) : perte de poids rapide, tachycardie, insomnies, anxiété

• D’un diabète déséquilibré

• D’une tumeur endocrine rare (phéochromocytome, tumeur hypophysaire…)

Mieux vaut consulter rapidement pour écarter ces causes.

4. Vous souffrez de troubles alimentaires ou de comportements alimentaires compulsifs

Certains troubles endocriniens peuvent influencer l’appétit ou les comportements alimentaires :

• Hyperinsulinisme

• Déséquilibre de la leptine et de la ghréline (hormones de la faim)

• Dérèglement des hormones du stress

L’endocrinologue travaille souvent en collaboration avec un nutritionniste ou un psychologue pour aider à gérer ces situations.

5. Vous êtes en situation d’obésité sévère

Si vous souffrez d’obésité modérée à sévère (IMC supérieur à 30), un endocrinologue peut vous accompagner dans un bilan complet pour :

• Rechercher des causes médicales à votre surpoids

• Mettre en place un suivi adapté (alimentation, activité physique, éventuellement traitements ou chirurgie bariatrique)

Comment se passe une consultation avec un endocrinologue ?

La consultation dure généralement entre 30 et 45 minutes. Le spécialiste va :

• Vous poser des questions sur votre histoire de poids, vos habitudes alimentaires, votre activité physique, votre sommeil, votre stress.

• Examiner votre corps (poids, taille, tour de taille, tension, palpation de la thyroïde).

• Vous prescrire des analyses sanguines (hormones thyroïdiennes, cortisol, glycémie, insuline, etc.).

En fonction des résultats, il pourra :

• Mettre en place un traitement hormonal si nécessaire

• Vous orienter vers d’autres spécialistes (nutritionniste, psychologue, diabétologue)

• Adapter votre programme alimentaire et d’activité physique

Peut-on consulter un endocrinologue en prévention ?

Oui ! Même sans problème de poids majeur, il peut être intéressant de faire un point endocrinologique si :

• Vous avez des antécédents familiaux de troubles hormonaux

• Vous avez du mal à stabiliser votre poids après une grossesse ou la ménopause

• Vous ressentez des symptômes associés : fatigue chronique, troubles du sommeil, troubles digestifs, baisse de libido

Ne restez pas seul face à un problème de poids inexpliqué

Vous l’avez compris : si votre poids vous pose problème et que vous avez l’impression d’avoir "tout essayé" sans succès, consulter un endocrinologue peut être une étape clé.
Ce spécialiste pourra vérifier si un trouble hormonal est en cause et vous proposer un accompagnement sur mesure.

Mieux vaut ne pas attendre : un diagnostic précoce permet souvent d’éviter que la situation ne s’aggrave, et de retrouver un meilleur équilibre de vie.

Pourquoi ne pas prendre rendez-vous dès maintenant si vous vous reconnaissez dans l’une de ces situations ? Votre santé mérite toute votre attention… et parfois, il suffit d’un bon accompagnement pour retrouver le bon chemin.