Quels sont les effets secondaires des statines ?

Les statines sont parmi les médicaments les plus prescrits dans le monde pour réduire le taux de cholestérol sanguin, en particulier le LDL, aussi appelé « mauvais cholestérol ». Elles sont utilisées en prévention des maladies cardiovasculaires, notamment chez les personnes ayant déjà souffert d’un infarctus ou présentant des facteurs de risque importants. Si leur efficacité est bien documentée, les statines suscitent aussi de nombreuses interrogations, notamment en ce qui concerne leurs effets secondaires. Douleurs musculaires, troubles digestifs, fatigue… que faut-il vraiment redouter, et dans quelle mesure ces effets sont-ils fréquents ? Voici un point complet pour mieux comprendre.

Les effets secondaires les plus fréquents

Les douleurs musculaires

C’est l’effet secondaire le plus souvent rapporté. Il peut s’agir de crampes, de raideurs, de douleurs diffuses ou de faiblesse musculaire, surtout au niveau des jambes. Ces troubles, appelés myalgies, sont généralement modérés et réversibles à l’arrêt du traitement. Toutefois, dans de rares cas, une inflammation musculaire plus sérieuse, appelée myopathie, peut survenir. Elle peut évoluer vers une complication grave : la rhabdomyolyse, qui correspond à la destruction des fibres musculaires, entraînant une libération de protéines toxiques pour les reins.

Les troubles digestifs

Certaines personnes sous statines peuvent ressentir des nausées, des ballonnements, de la diarrhée ou des douleurs abdominales. Ces effets apparaissent souvent en début de traitement et tendent à diminuer avec le temps. Ils sont généralement bénins mais peuvent gêner la qualité de vie, ce qui nécessite parfois un changement de molécule ou d’horaire de prise.

La fatigue ou faiblesse générale

Un sentiment de fatigue ou d’asthénie peut également être observé. Il est souvent subjectif, mais peut être amplifié chez les personnes âgées ou polymédiquées. Dans ces cas, une surveillance est recommandée pour adapter le traitement si besoin.

Tout savoir sur les statines : fonctionnement, bienfaits, risques et alternatives

Les effets secondaires plus rares mais à surveiller

L’atteinte hépatique

Les statines peuvent, dans de rares cas, provoquer une élévation des enzymes hépatiques, ce qui traduit un impact sur le foie. C’est pourquoi une prise de sang est souvent réalisée quelques semaines après le début du traitement pour vérifier le bon fonctionnement hépatique. Une surveillance régulière permet de détecter toute anomalie avant qu’elle ne devienne problématique.

Les troubles cognitifs

Certaines études ont évoqué une possible association entre les statines et des troubles de la mémoire ou de la concentration. Ces effets secondaires sont rares et controversés. Les données scientifiques actuelles n'ont pas confirmé un lien direct, mais les patients qui ressentent une gêne cognitive sous traitement sont invités à en parler avec leur médecin, qui pourra évaluer le rapport bénéfice-risque.

L’augmentation du risque de diabète

Il a été observé que certaines personnes sous statines, notamment à fortes doses, peuvent présenter une légère augmentation du risque de développer un diabète de type 2. Ce risque concerne surtout les personnes déjà prédisposées (surpoids, antécédents familiaux, glycémie élevée). Toutefois, les bénéfices cardiovasculaires des statines restent largement supérieurs à ce risque dans la majorité des cas.

Quelle est la statine la plus efficace ?

Les statines sont-elles dangereuses à long terme ?

Une évaluation du bénéfice-risque indispensable

Comme tout médicament, les statines ne sont pas dénuées d’effets indésirables. Toutefois, chez les patients à haut risque cardiovasculaire, elles permettent de réduire considérablement le risque d'accidents graves comme l'infarctus ou l'accident vasculaire cérébral. Le suivi médical régulier permet de détecter et de corriger rapidement tout effet indésirable.

Adapter le traitement si nécessaire

Il existe plusieurs types de statines (simvastatine, atorvastatine, rosuvastatine…) et plusieurs dosages possibles. Si un effet secondaire devient gênant, le médecin peut ajuster le traitement, proposer une autre molécule ou associer un autre médicament pour réduire le cholestérol tout en minimisant les effets indésirables.

Vrai-Faux sur le cholestérol

Faut-il arrêter les statines en cas d’effets secondaires ?

Jamais sans avis médical

Même en cas de douleurs ou d’inconfort, il ne faut jamais arrêter une statine de sa propre initiative. Un arrêt brutal peut augmenter le risque cardiovasculaire, en particulier chez les personnes déjà fragilisées. Mieux vaut consulter son médecin pour discuter des symptômes, réaliser des examens de contrôle et envisager des alternatives si besoin.

Les statines sont des médicaments efficaces, bien tolérés par la majorité des patients, mais qui peuvent parfois provoquer des effets secondaires, notamment musculaires ou digestifs. Dans la grande majorité des cas, ces troubles sont modérés et réversibles. Un suivi médical régulier, une bonne communication avec le médecin et une écoute attentive de son corps sont les clés pour profiter des bénéfices des statines tout en minimisant leurs inconvénients. N’hésitez pas à poser des questions à votre professionnel de santé pour adapter votre traitement à vos besoins.