GLP-1 pour maigrir : c'est quoi et quels médicaments ?

Le GLP-1, c'est quoi ?

Le GLP-1 est une hormone que notre corps fabrique lui-même, surtout dans l'intestin, au moment des repas. Il a deux grands rôles :

• l'appétit : il agit sur les zones du cerveau qui règlent la faim, et donne plus vite la sensation d'être rassasié ;
• la glycémie : quand le sucre monte dans le sang, il aide le pancréas à libérer de l'insuline.

Le GLP-1 naturel est vite détruit par l'organisme. Les médicaments de cette famille en sont des versions modifiées, qui agissent bien plus longtemps : assez pour une injection par jour avec le liraglutide (Saxenda), ou par semaine avec le sémaglutide (Wegovy, Ozempic).

Témoignage

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Jennifer, 34 ans, avec le menu Plaisir de CROQ

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Quels médicaments agissent sur le GLP-1 ?

Tous sont délivrés uniquement sur ordonnance. C'est le médecin qui juge si un traitement est utile, et lequel.

Wegovy, Saxenda et Mounjaro sont autorisés chez l'adulte avec un IMC d'au moins 30, ou d'au moins 27 avec une maladie liée au poids. Mounjaro n'est pas un analogue du GLP-1 au sens strict : il agit sur le GLP-1 et sur une autre hormone, le GIP. D'autres analogues du GLP-1, comme Victoza (liraglutide) ou Trulicity (dulaglutide), sont réservés au diabète de type 2.

Wegovy et Ozempic contiennent la même molécule, mais ne sont pas autorisés pour la même chose : voir Ozempic pour maigrir : autorisé ?

Comment ces médicaments font perdre du poids

Ils imitent l'action du GLP-1 sur le cerveau. D'après leurs notices, ils réduisent la faim et les fringales, donnent plus vite la sensation d'être rassasié et font manger moins. Ils ralentissent aussi un peu la vidange de l'estomac après le repas. La perte de poids vient surtout de là : on mange moins.

Dans les grandes études, avec un régime et plus d'activité physique, Wegovy a fait perdre en moyenne 15 % du poids en 68 semaines, Mounjaro 15 à 21 % en 72 semaines selon la dose, et Saxenda 8 % en 56 semaines.

Ces médicaments ne remplacent pas l'assiette : les notices de Wegovy, Saxenda et Mounjaro les prévoient « en complément d'un régime hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique ». Et leur effet s'arrête avec eux : à l'arrêt, l'appétit revient.

Effets secondaires

Ils sont surtout digestifs : nausées, diarrhée, vomissements, constipation, en particulier au début du traitement et à chaque palier de dose. Votre médecin vous indique quoi faire s'ils durent ou deviennent gênants.

Pour aller plus loin : Quels sont les effets secondaires des injections pour maigrir ?

Compléments « GLP-1 » et GLP-1 « naturel » : ce ne sont pas des médicaments

Gélules, gouttes, patchs, poudres : des produits vendus sans ordonnance mettent « GLP-1 » dans leur nom ou dans leur publicité, comme CoreGLP ou VitaGLP. Ils sont présentés comme des compléments alimentaires. Or un complément alimentaire n'est pas un médicament : il n'est pas évalué avant d'être vendu, et il n'a pas le droit de prétendre soigner une maladie, comme l'obésité ou le diabète.

• Seuls des médicaments agissent sur le GLP-1 : ils sont délivrés sur ordonnance, en pharmacie. Leur vente en ligne est interdite en France, même par une pharmacie agréée.
• Des produits retirés de la vente : l'ANSM, l'agence française du médicament, a fait retirer des gouttes, des patchs et un anneau nasal vendus comme des « GLP-1 ». Dans les patchs qu'elle a analysés, elle n'a pas trouvé le sémaglutide annoncé.
• Un logo officiel est un signal d'alerte : l'ANSM rappelle que les autorités de santé ne mettent jamais leur logo sur un produit pour le valider ou le vendre.

Et le « GLP-1 naturel » ?

Notre corps fabrique déjà du GLP-1, à chaque repas. Mais aucun aliment, aucune boisson ni aucune tisane n'est un médicament : rien ne montre qu'ils agissent comme Wegovy ou Mounjaro. Méfiez-vous des recettes présentées comme un « Ozempic naturel ».

Pour aller plus loin : Alerte arnaque : les gélules minceur qui vous coûtent cher

Traitements GLP-1 et CROQ : pour que les résultats durent

Ces traitements coupent l'appétit tant qu'on les prend ; seuls, ils ne changent pas les habitudes. Un an après l'arrêt, les participants des études avaient repris environ les deux tiers du poids perdu avec Wegovy, et la moitié avec Mounjaro. CROQ vous aide à prendre de nouvelles habitudes pendant le traitement, pour qu'elles restent après : chaque semaine, des menus conçus par notre diététicienne, avec les recettes et la liste de courses.

Pour aller plus loin : Quelle alimentation adopter avec Wegovy ? et Quelle alimentation adopter avec le Mounjaro ?

Le traitement seul ne suffit pas

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Questions fréquentes

Les autres fiches : Wegovy, Wegovy comprimé, Mounjaro, Saxenda, Ozempic, Quand arrêter le traitement ?