Bilirubine : quels sont les signes à surveiller ?

La bilirubine est une substance produite naturellement par l’organisme lors de la dégradation des globules rouges. Elle est transformée par le foie puis éliminée dans les selles et l’urine. Lorsqu’elle s’accumule en trop grande quantité dans le sang, cela peut être le signe d’un dysfonctionnement hépatique, d’un problème sanguin ou d’un trouble biliaire. Un taux anormal de bilirubine ne passe pas toujours inaperçu : certains signes physiques peuvent alerter. Les repérer tôt permet d’agir rapidement et de prévenir d’éventuelles complications. Voici les symptômes à surveiller de près.

Une coloration jaunâtre de la peau et des yeux

Jaunisse ou ictère : le symptôme le plus visible

L’ictère est le signe le plus caractéristique d’un excès de bilirubine. Il se manifeste par un jaunissement de la peau et surtout de la sclérotique, la partie blanche des yeux. Ce signe doit impérativement conduire à une consultation médicale.

Chez le nourrisson

Chez les nouveau-nés, une jaunisse est fréquente dans les premiers jours de vie, mais si elle persiste ou s’intensifie, un suivi médical est indispensable pour éviter des complications neurologiques.

Des urines foncées et des selles décolorées

Une coloration inhabituelle des urines

Lorsque le taux de bilirubine est élevé, les urines peuvent devenir brun foncé, rappelant la couleur du thé. Ce changement reflète l’élimination accrue de la bilirubine par les reins.

Des selles pâles ou argileuses

La bilirubine participe à la coloration des selles. Si le foie ou les voies biliaires sont obstrués, les selles peuvent perdre leur pigmentation normale, ce qui est un signe de dysfonctionnement à ne pas négliger.

Des démangeaisons inexpliquées

Une irritation de la peau sans cause apparente

Un excès de bilirubine dans le sang peut entraîner une accumulation de sels biliaires dans la peau, provoquant des démangeaisons diffuses, parfois très intenses, surtout la nuit.

Un impact sur la qualité de vie

Ces démangeaisons peuvent devenir invalidantes et altérer le sommeil. Elles doivent être explorées rapidement, en particulier si elles s’accompagnent d’autres signes hépatiques.

Une fatigue inhabituelle

Un symptôme souvent négligé

Une élévation de la bilirubine peut s’accompagner d’un état de fatigue généralisée. Ce signe, bien que peu spécifique, peut refléter un problème hépatique sous-jacent.

Associée à d’autres troubles

Si cette fatigue s’accompagne de nausées, d’une perte d’appétit ou d’une sensation de malaise, une consultation médicale est vivement recommandée.

Des douleurs abdominales localisées

Au niveau du foie ou sous les côtes droites

Un excès de bilirubine peut s’accompagner de douleurs ou d’un inconfort dans la région de l’hypochondre droit, zone où se situent le foie et la vésicule biliaire.

Possibles causes associées

Ces douleurs peuvent indiquer une hépatite, une obstruction biliaire ou un calcul dans la vésicule. Une échographie abdominale est souvent prescrite pour en identifier la cause.

La jaunisse : causes et traitement

Une perte d’appétit et des nausées

Un système digestif perturbé

Un dysfonctionnement hépatique ou biliaire peut altérer la digestion, entraînant des nausées, une perte de goût pour les aliments gras ou une diminution de l’appétit.

Un signal d’alerte progressif

Ce type de symptômes peut passer inaperçu au début, mais s’ils persistent, ils doivent conduire à des examens de bilan hépatique.

J’ai les yeux jaunes : c’est grave ?

Quand consulter ?

Dès l’apparition de symptômes visibles

Tout changement de couleur de la peau, des yeux, des urines ou des selles est un signe d’appel qui nécessite une prise en charge rapide. Le médecin pourra prescrire une analyse de sang pour mesurer le taux de bilirubine totale, conjuguée et non conjuguée.

En cas de doute ou d’antécédents

Les personnes ayant des antécédents de maladies du foie, des voies biliaires ou du sang doivent être particulièrement vigilantes à ces signes, même s’ils paraissent bénins.

À quoi sert la bile dans le corps ?

La bilirubine, bien que naturelle, devient préoccupante lorsqu’elle s’accumule en excès dans le sang. Ses manifestations cliniques sont souvent visibles et doivent alerter : ictère, urines foncées, selles pâles, démangeaisons ou fatigue inexpliquée. Une prise en charge médicale rapide permet d’en déterminer la cause et de prévenir toute complication. Être à l’écoute de son corps et ne pas négliger les petits signaux est la meilleure façon de préserver sa santé hépatique et digestive.